ГлавнаяПрофессиональная деятельность в страхованииСпоры со страховыми компаниями

Споры со страховыми компаниями

Споры со страховыми компаниямиСтраховые компании, как и другие финансовые учреждения, прежде всего, заботятся о рентабельности собственного бизнеса.Поэтому в случае наступления страхового случая владелец полиса часто сталкивается с проблемами выплаты возмещения, о которых и не подозревал на стадии подписания договора.

Между тем, страховые выплаты часто оказываются единственными финансовыми средствами, с помощью которых можно преодолеть последствия страхового случая: автомобильной аварии, уничтожения или хищения движимого или недвижимого имущества, потерю трудоспособности и так далее.

Содержание:

Именно на это потребитель рассчитывает, приобретая полис страхования жизни или страхования имущества.

На что нужно обращать внимание при подписании договора на обслуживание, и как вести себя, если вы попали в ситуацию, когда страховщик отказывается от выплаты компенсации или значительно занижает ее размер?

Внимательное изучение договора страхования

Внимательное изучение договораОдна из главных причин, по которой возникают споры по страхованию – невнимательное прочтение клиентом договора на оказание страховых услуг перед подписанием.

Как правило, потребитель принимает во внимание только ту информацию, которую устно озвучивает страховой агент, и на основании ее принимает решение о приобретении страхового полиса.

Сам момент подписания договора, который с юридической точки зрения является ключевым моментом во взаимоотношениях сторон, представляется чем-то несущественным.

Например, страховой агент произносит фразу: «Теперь нам остается только подписать документы. Здесь то, о чем я вам рассказывал, поставьте свою подпись там, где стоят галочки».

Ни в коем случае не подписывайте договор, не ознакомившись внимательно со всем текстом, особенно тем, который написан мелкими буквами. Как правило, именно тут скрываются формулировки, которые затем могут быть использованы страховщиками для невыплаты страховой премии или значительного уменьшения ее размера.

Идеальный вариант – ознакомиться с текстом договора не в офисе, где перед вами сидит менеджер, всем своим видом намекающий на то, что у него нет времени, а дома, в спокойной обстановке. Хорошо, если у вас есть знакомый юрист, с которым вы можете проконсультироваться перед подписанием договора на страхование.

Не обращайте внимания на фразы страховщиков: «У нас сейчас специальная акция», «Такие условия действуют только сегодня», «Если вы будете долго думать, скидки перестанут действовать» и прочие. Их главная цель – принудить вас подписать договор немедленно, в офисе компании, до того, как вы внимательно прочтете весь текст и начнете задавать «неудобные» вопросы.

[warning]Особое внимание при ознакомлении с текстом договора обратите на исключения – то есть те случаи, при которых страховая компания не обязана выплачивать компенсацию.[/warning]

Если в этом разделе есть что-либо еще, кроме стандартных ситуаций и форс-мажорных обстоятельств, задумайтесь над тем, окупятся ли ваши ежемесячные взносы при наступлении страхового случая.

Если список таких исключений слишком велик – обратитесь к услугам другой страховой компании – сегодня на рынке работает достаточное количество фирм, из которых можно сделать выбор.
Какие проблемы могут возникнуть при получении страховой суммы?

Споры по договору страхования возникают между застрахованным лицом и СК в нескольких случаях.

Наиболее распространенный вариант – страховщик пытается занизить сумму нанесенного ущерба, которая определяется оценщиками. Проблема в том, что, как правило, страховая компания пытается поручить оценку ущерба компании, с которой она находится в неофициальных или официальных договорных отношениях.

Застрахованная фирмаПри страховании недвижимого имущества обеспечивается полная защита следующих объектов: возводимый объект и временные здания; ответственность подрядчика или заказчика при наступлении ущерба во время проведения работ; имущество, расположенное на площадке; после-пусковые гарантийные обязательства.

Организацией-страхователем возмещаются и дополнительные расходы, которые понесла компания с целью предотвращения наступления ущерба имуществу или для снижения его размера. Подробнее о правилах страхования имущества юридических лиц читайте тут.

В этом случае вы можете обратиться к услугам другой компании, предлагающей услуги оценки. Правда, рекомендовать такой выход можно только в тех случаях, когда страховщик пытается «сэкономить» довольно значительную сумму компенсации, которая намного превосходит стоимость услуг независимого оценщика.

Другой типичной ситуацией, с которой приходится сталкиваться владельцам страховых полисов – компания отказывается признать, что событие относится к разряду страховых случаев, прописанных в договоре.

С этой целью страховые компании содержат целый штат квалифицированных юристов, которые, составляя договора, оставляют массу «лазеек» используя права страховщиков, позволяющих компании избежать страховых выплат, ограничившись только возвратом взносов.

Поводы для отказа в страховых выплатах

Поводы для отказа в страховых выплатахПоводы, под которыми компания может попытаться отказать застрахованному лицу в выплатах, делятся на несколько основных групп.

Прежде всего, страховщик может заявить о несущественном нарушении условий договора со стороны застрахованного лица и на этом основании заявляет о его расторжении.

В возмещениях убытка по договорам КАСКО и ОСАГО могут быть искажены данные трасологической экспертизы, которые проводит компания, близкая к страховщику. В этом случае, опять же, стоит поставить под сомнение результаты проведенного исследования и обратиться к услугам независимой экспертной компании.

Еще одна уловка, к которой часто прибегают юристы страховых компаний, чтобы избежать выплат, это применение таких условий договора, которые не имеют отношения к данному страховому случаю, но позволяют компании снизить сумму или вообще не проводить выплаты.

[tip]Альтернативой здесь может быть использование советов квалифицированного юриста, не имеющего отношения к данной страховой компании.
[/tip]
Решение страховых споров, если застрахованному лицу и компании-оператору страхового рынка не удалось достигнуть компромисса, может проходить в судебном порядке.

Такая норма, даже если она не предусмотрена в подписанном вами договоре с СК, предусмотрена действующим законодательством.

Обращение в суд на страховую компанию

Обращение в судКак быть, если вы уверены, что страховая компания нарушает ваши законные права, пытаясь минимизировать сумму выплат или отказаться от них вообще под надуманными предлогами?

Прежде всего, нужно дать понять сотруднику страховой компании, что вы внимательно читали текст договора и хорошо знаете свои права и ответственность страховщика. Не тратьте время, если вам предложат в письменном виде изложить претензии, адресованной руководству страховой компании.

Стандартный страховой случай, как и выплаты по нему, является обычной процедурой, которая решается в рабочем порядке, и вовсе не требует внимания первого руководителя компании.

Скорее всего, юристы страховой компании пытаются просто затянуть время, в течение которого вы имеете право обратиться в суд для того, чтобы опротестовать их действия. Пока вы будете ждать реакции на свою жалобу, не имеющую с юридической точки зрения никакой силы, может истечь срок подачи иска.

[tip]Юристы, которые отстаивают права потребителей в судебных спорах со страховыми компаниями, заявляют, что чаще всего представители страховых организаций предпочитают не доводить дело до суда.[/tip]

Если они видят, что застрахованное лицо намеренно отстаивать свои интересы в судебном порядке, они предпочитают найти компромисс с владельцем страхового полиса и предложить ему сумму выплат, которая устраивает обе стороны конфликта.

Если этого не произошло, и вы намерены вести разбирательство в суде, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным независимым юристом, которые оценит ваши шансы на успешный исход дела.

Страхование имущества юридических лицПри страховании имущества юридических лиц компания должна содействовать страховой организации при оценке ущерба, выявлении причин наступления ущерба и предоставлять всю необходимую для этого информацию, сведения и документы.

В соответствии с утверждающимися каждый год расценками по страхованию от несчастных случаев, руководители организаций обязаны в десятидневный срок получить уведомление о величине страховых выплат. Подробнее о страховании от несчастных случаев на производстве читайте в нашей статье.

Учтите, что судебное разбирательство – процедура достаточно дорогостоящая. Вам нужно будет оплачивать не только услуги юриста, но и судебные издержки. Кроме того, судебный процесс может затянуться на достаточно длительный срок – от нескольких месяцев до нескольких лет.

Именно для участия в подобных процессах страховые компании держат целую армию юристов. Дело может переходить из одной инстанции в другую, на каждое решение суда может быть подана апелляция – все это тоже затягивает судебный процесс.

[tip]Однако шансы выиграть у недобросовестных страховщиков в суде достаточно велики.
[/tip]
Внимательное ознакомление с текстом договора страхования до момента подписания, ответственный подход к выбору компании-страховщика (см. Реестр страховщиков), чёткое знание своих прав на получение страховых выплат, подкрепленное консультациями с независимыми от страховой компании юристами и оценщиками, дают высокий шанс на получение выплат в случае наступления страхового случая.

Понравилась статья?

Подписывайтесь по RSS, или следите за обновлениями:

Отправить ответ

1 Комментарий на "Споры со страховыми компаниями"

Notify of
avatar
Sort by:   newest | oldest | most voted
SmolUrist
Гость

Судебные споры со страховыми компаниями не могут возникнуть беспричинно. Для этого необходимы веские обстоятельства. Попробуем изучить главные причины возникновения конфликтных ситуаций.

wpDiscuz

Подпишитесь, чтобы получать свежую информацию о промышленном страховании